(1)男孩性器官的發(fā)育
青春期前的男孩,睪丸體積增加很小。睪丸容積一般為1~2ml,很少有3ml,發(fā)育也很不完全,曲細(xì)精管狹細(xì)呈條索狀,沒(méi)有明顯的管腔。進(jìn)入青春期后睪丸迅速發(fā)育,睪丸容積隨年齡增長(zhǎng)明顯增大。睪丸增大通常是男孩進(jìn)入青春期的第一個(gè)征象。根據(jù)對(duì)哈爾濱郊縣學(xué)生的調(diào)查結(jié)果,從10歲起睪丸開(kāi)始迅速發(fā)育,這時(shí)睪丸容積平均為2.89ml,睪丸容積隨年齡增長(zhǎng)明顯增大,到15歲時(shí),體積平均達(dá)到13.5ml,5年增長(zhǎng)了10.6ml,平均年增長(zhǎng)2.1ml。睪丸增長(zhǎng)的高峰年齡是13歲,此時(shí)睪丸容積已達(dá)10ml。2~3年后,增長(zhǎng)速度迅速緩慢下來(lái),至青春期末18~20歲平均為18.0ml。在睪丸增大的同時(shí),曲細(xì)精管長(zhǎng)度、彎曲度也迅速增長(zhǎng),精原細(xì)胞分裂,并繁殖成為各期精原細(xì)胞。與此同時(shí)附睪、精囊腺、前列腺也伴隨著睪丸發(fā)育而迅速發(fā)育,輸精管管腔逐漸增粗、增長(zhǎng)。性器官發(fā)育到一定程度后,睪丸開(kāi)始產(chǎn)生精子。同時(shí),前列腺和精囊等伴隨睪丸發(fā)育也逐漸成熟,并產(chǎn)生分泌物。精子與這些分泌物混合組成乳白色的液體,這就是精液。
進(jìn)入青春期后陰莖、陰囊開(kāi)始迅速發(fā)育。陰莖、陰囊的發(fā)育可分為5個(gè)階段。
第1階段,嬰兒狀態(tài),從出生開(kāi)始直到青春期開(kāi)始前,外生殖器稍有增長(zhǎng),但外觀上總的看來(lái)幾乎沒(méi)有什么變化。
第2階段,陰囊開(kāi)始增大,陰囊皮膚有些變紅,質(zhì)地也變。
第3階段,陰莖長(zhǎng)度增加,寬度也略有增加,陰囊進(jìn)一步長(zhǎng)大。
第4階段,陰莖長(zhǎng)度、寬度進(jìn)一步增大,陰莖頭形成。陰囊進(jìn)一步增大,陰囊皮膚顏色變得更深。
第5階段,外生殖器在大小和形狀上如成人型。
陰莖陰囊的發(fā)育個(gè)體差異比較大,有的男孩15歲時(shí)陰莖、陰囊發(fā)育達(dá)到成人大小,而有的男孩直到18歲(偶爾情況下甚至更大些年齡)才充分發(fā)育。
(2)女孩性器官的發(fā)育
女孩進(jìn)入青春期后,在性激素的作用下內(nèi)外生殖器開(kāi)始迅速發(fā)育。例如卵巢的重量,在6~10歲時(shí)僅有1.91克。青春期開(kāi)始后迅速增長(zhǎng),11~15歲卵巢重量可達(dá)4.04克,16~20歲達(dá)到8.34克。初潮來(lái)臨時(shí),卵巢尚未完全成熟,重量一般僅為成人的30%。伴隨著卵巢的成熟性功能才逐漸完善起來(lái)。成熟卵巢一方面具有周期性的排卵功能,另一方面還可不斷的分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素,使其他生殖器官得以迅速發(fā)育。
青春期后輸卵管口徑增大,管腔黏膜上皮出現(xiàn)皺襞并逐漸纖毛化。
子宮從10歲開(kāi)始迅速發(fā)育,體積和重量顯著增大。子宮的形態(tài),宮體與宮頸長(zhǎng)度的比例由10歲時(shí)大致相等,逐漸發(fā)育到接近成人型子宮形態(tài),即宮體相對(duì)較大,宮頸相對(duì)較小,成年人宮體與宮頸的比例為2∶1。子宮內(nèi)膜厚度,在月經(jīng)初潮前沒(méi)有明顯變化。臨近初潮,子宮內(nèi)膜受雌激素作用而增厚,并出現(xiàn)功能上的周期性變化。
幼年時(shí)陰道呈狹小的管腔,黏膜薄而且干燥,有少量分泌物,呈中性或堿性反應(yīng)。青春期開(kāi)始后,陰道變長(zhǎng)變寬,黏膜增厚出現(xiàn)皺襞,顏色灰暗,分泌物增多。陰道分泌物由堿性變?yōu)樗嵝浴?/P>
外生殖器也從幼年型逐漸變?yōu)槌扇诵?,小陰唇變大,大陰唇變得肥厚,出現(xiàn)陰毛,并有色素沉著。